静岡の介護・みなサポ | 地域介護力・日本一都市（静岡市） 静岡・介護文化を育てる会 －オフィシャルサイト－

Ａ：認知症の人は、幻覚や妄想による恐怖感から、大声を上げることがあります。薬が有効な場合もあります。また、物忘れに対して恐怖感や不安感が抑え切れずに突然大声を上げる時があります。対応のしかたで落ち着く場合があります。

認知症の１つとして幻覚や妄想があります。それが原因で興奮したり大声を出したりします。
幻覚とは、他の人には見えないものがみえたり、（幻視）聞こえないものが聞こえたり（幻聴）することです。たとえば「玄関に人が立っている」とか「２階から誰かが呼んでいる」と言い張ることがあります。
妄想は、現実にありえないことを現実だと思うことです。「誰かが襲ってくる」と言ったり、姿が見えない人と話したりするのは妄想からくるものです。すでに亡くなっている母親に会いに、実家に帰ろうとすることがあります。これは認知症の人にみられる「昔に生きる」という状態ですが、ありえないことを現実だと思い込む妄想の一種です。２人３脚ではよくみかける光景です。
実際に起こっていないことでも、認知症の人にとって現実のように感じられます。けして否定したり説得してはいけません。本人の言うことをゆったりとした気持で受容しながら聴きます。「それは困りましたね。どうしましょうか？」と支えるような態度で接します。家族の応援をかりて電話で気分を転換することもあります。「誰かが襲ってくる」という場合は、「ちょっと見てきます」探すふりをして怪しい人がいないことを話します。本人を安心させる工夫をしましょう。幻視で実際みえないものが見えている場合は「私にはよくみえませんが・・・・・」遠まわしに否定してみましょう。不安が取れるかもしれません。
認知症の人が大声を上げる理由は、こうした幻覚や妄想だけではありません。認知症の人自身にもよくわからない不安や恐怖感を抑えきれずに大声を出してしまうことがあります。”あなたの不安感をよくわかっていますよ”という気持で関わると安心されるようです。